CÁC BỆNH ĐẠI TRÀNG THƯỜNG GẶP

    Nói đến đại tràng thường mọi người chỉ nghĩ tới bệnh viêm loét đại tràng mà không biết rằng cơ quan này có nguy cơ mắc rất nhiều bệnh khác nhau. Mỗi bệnh lại có thể gây những triệu chứng, biến chứng khác nhau ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống. Cùng tìm hiểu các bệnh đại tràng thường gặp mà không phải ai cũng biết.

1. Hội chứng ruột kích thích

Hội chứng ruột kích thích là tình trạng rối loạn chức năng của đường tiêu hóa, thường không tìm thấy tổn thương thực thể. Đây là căn bệnh khá thường gặp ở tuổi trung niên và gây không ít khó chịu cho bệnh nhân.

Triệu chứng lâm sàng thường gặp là: bụng đầy chướng, chán ăn, đau bụng từng cơn, có thể đau quặn bụng, rối loạn về bài xuất phân như: táo bón hoặc tiêu chảy,  phân có nhầy, không có máu.

Toàn thân thường không gầy sút cân, không thiếu máu.

Nội soi đại tràng bình thường

2. Lao ruột

Trực khuẩn lao hay gây bệnh ở phổi, nhưng cũng có thể gây tổn thương ở các cơ quan bộ phận khác. Lao ruột thường có vị tri tổn thương ở phần cuối hồi trảng, cũng có thể ở manh tràng và đại tràng lên.

Triệu chứng thường gặp là gầy sút cân, người mệt mỏi, sốt nhẹ về chiều, đổ mồ hôi, rối loạn tiêu hóa với các triệu chứng đau bụng, buồn nôn.

Nội soi đại tràng: có loét lớn, hẹp, rò.

Mô bệnh học: hình ảnh nang lao điển hình với chất hoại tử bã đậu và tế bào bán liên, nuôi cấy tìm thấy vi khuẩn lao), hay kèm theo Xquang phổi có hình ảnh nghi ngờ lao.

3. Viêm loét đại trực tràng chảy máu

Viêm loét đại trực tràng chảy máu là tình trạng viêm mạn tính và thường liên quan đến miễn dịch, nó gây tổn thương lan tỏa lớp niêm mạc và dưới niêm mạc đại tràng.

Các triệu chứng thường gặp cũng không điển hình, có thể là đau bụng, rối loạn bài xuất phân, đôi khi có sốt.

Toàn thân thường có gầy sút cân, thiếu máu, đôi khi phù so suy dinh dưỡng. Một số triệu chứng khác thường gặp là đau khớp, viêm màng bồ đào, viêm xơ hóa đường mật.

Nội soi giúp chẩn đoán giai đoạn và mức độ bệnh.

4. Bệnh Crohn

10 - 20% không phân biệt được giữa VLĐTTCM và Crohn. Tổn thương trong bệnh Crohn thường sâu đến tận lớp cơ, tổn thương có thể từ miệng tới dạ dày, ruột non, đại tràng và hậu môn. Loét không liên tục, loét sâu nham nhở như hình bản đồ hoặc loét vòng ranh giới rõ ràng, xen kẽ là niêm mạc lành. Có thể có hình ảnh hẹp hoặc rò, hình ảnh sỏi cuội khỉ bệnh kéo dài.

Bệnh lí quanh hậu môn rất có giá trị để phân biệt bệnh Crohn vả VLĐTTCM: tổn thương da, hậu môn, ống hậu môn và rò hậu môn.

Mô bệnh học: tổn thương sâu đến lớp cơ, hình ảnh u hạt rất đặc hiệu cho bệnh Crohn nhưng chỉ gặp ở 5 - 24% trường hợp.

5. Ung thư đại tràng

Ung thư đại tràng có thể là biến chứng của các bệnh đại tràng khác. Triêu chứng thường gặp là đau bụng, rối loạn bài xuất phân, phân lẫn máu cá, chán ăn mệt mỏi, gầy sút cân.

Hình ảnh nội soi tổn thương dạng sùi loét, hẹp lòng đại tràng, mô bệnh học có hình ảnh tế bào ác tính.

Dấu ấn khối u: xét nghiệm máu CEA, CA19.9 tăng.

6. Viêm đại tràng cấp do vi khuẩn

Bệnh thường khởi phát đột ngột. Nguyên nhân chủ yếu do thực phẩm nhiễm bẩn, uống nước nhiễm vi sinh vật gây bệnh. Có thể là các loại ký sinh trùng loại hay gặp nhất như lỵ amíp, với vi khuẩn có thể là lỵ trực khuẩn (Shigella), vi khuẩn thương hàn (Salmonella), vi khuẩn tả (Vibrio cholerae), vi khuẩn E. coli, vi khuẩn lao… Đối với virút gặp nhiều hơn cả là virút Rota,

Chẩn đoán phân biệt bằng cấy phân. Sinh thiết trực trảng: thâm nhiễm nhiều bạch cầu đa nhân trung tính ở niêm mạc mô đệm, các khe tuyến vẫn giữ cấu trúc binh thường.

7. Polyp đại tràng

Các polyp giống như một mụn thịt nhỏ phát triển từ lớp niêm mạc của ruột và nhô ra vào trong lòng ruột. Đôi khi chúng mọc trên “cuống” trông giống như cây nấm. Đa số polyp lành tính nhưng có thể ác tính hóa, vì vậy cần theo dõi nếu polyp tăng nhanh về số lượng hay kích thước thì cần cảnh giác làm thêm các xét nghiệm về dấu ấn khối u.

Nội soi đại tràng là tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh

Nói chung các bệnh về đại tràng gây ra các triệu chứng tương đối giống nhau, vì vậy thường phải dựa vào cận lâm sàng để chẩn đoán.

Để được tư vấn về các vấn đề sức khỏe hãy liên hệ ngay với  

NHÀ THUỐC ĐÔNG Y GIA TRUYỀN THỌ XUÂN ĐƯỜNG 

số 5-7 Khu tập thể Thủy sản, ngõ 1 Lê Văn Thiêm, Nhân Chính, Thanh Xuân, Hà Nội

Hotline: 0943986986 - 0937638282