TỔNG QUAN ĐAU DÂY THẦN KINH SỐ V
Dây thần kinh số V hay còn gọi là dây thần kinh Tam Thoa là 1 trong 12 đôi dây thần kinh Sọ não, chi phối cảm giác vùng mặt, chi phối vận động cho cơ thái dương hàm, cơ nhai và cơ chân bướm trong. Bệnh nhân bị đau dây thần kinh số V trên lâm sàng thường gặp khá thường xuyên. Cùng tìm hiểu tổng quan về căn bệnh này nhé!
1. Nguyên nhân gây đau dây thần kinh V
Hầu hết không tìm được nguyên nhân gây bệnh. Có một số yếu tố nguy cơ sau:
- Độ tưởi 50-60 tuổi
- Do sang chấn dây thần kinh V khi phẫu thuật, va chạm, chấn thương sọ não…
- Do virus
- Một số bệnh làm tổn thương mạch máu nuôi dưỡng dây V: Đái tháo đường, xơ vữa mạch máu
- Các nhiễm trùng vùng răng hàm mặt
- Các khối u chèn ép dây V: u tuyến yên, u di căn, u màng não, u nang thượng bì…
- Các yếu tố nguy cơ khác…
2. Triệu chứng đau dây V
Có 2 dây thần kinh V chi phối 2 nửa mặt. Mỗi dây lại có 3 nhánh, vì vậy tùy theo số nhánh tổn thương mà gây ra các vùng đau khác nhau:
- Cơn đau thường khởi phát đột ngột hoặc sau 1 kích thích như nhai, nói, nhăn mặt, rửa mặt.
- Cơn đau có thể kéo dài từ vài giây đến vài phút, thậm chí hàng giờ
- Tái đi tái lại nhiều lần, hoặc biến mất một thời gian rồi tái phát lại
- Tính chất đau: Đau dữ dội như luồng điện giật, như tia chớp, dao đâm, như xé da… kèm theo co giật cơ mặt, vã mồ hôi, tăng tiết nước bọt nước mũi. Đau có thể lan theo vị trí chi phối các nhánh của dây V, có khi đau luân phiên 2 bên.
- Cơn đau thường ngày 1 tăng về tần số và mức độ.
- Giữa các cơn đau thường bệnh nhân trở về trạng thái hoàn toàn bình thường
3. Chẩn đoán
Dựa vào triệu chứng lâm sàng:
- Bệnh nhân lớn tuổi
- Cơn đau đặc trưng: đau ở vùng da do dây thần kinh V chi phối, đau dữ dội 10-30 giây, khám thực thể không có tổn thương dây V( sức cơ nhai bình thường, phản xạ giác mạc bình thường, không cảm giác ở mặt).
- Giữa các cơn đau hoàn toàn không có triệu chứng
- Đáp ứng tốt với thuốc Carbamazepine
4. Điều trị
Tây y:
- Thuốc: Lựa chọn 1 trong các thuốc Carbamazepine, Phenytoine, Clonazepam, Gabapentin, Amitriptyline….
- Phẫu thuật: khi không đáp ứng nội khoa
Thuốc: Tùy theo thể bệnh sử dụng các thuốc giúp cân bằng âm dương, thông kinh hoạt lạc, chỉ thống
Châm cứu
Xoa bóp bấm huyệt
Có thể nói, đau dây thần kinh số V mặc dù không nguy hiểm tính mạng, nhưng lại gây ra rất nhiều phiền phức cũng như giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh. Hãy đến các cơ sở điều trị để khám chữa khi có bệnh hoặc liên hệ:
.gif)
