ĐIỂM MỚI TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI

Bài đăng Tạp chí Người Cao tuổi số 234 (3587) thứ 6 ngày 24/11/2023

Ung thư bắt đầu khi các tế bào trong cơ thể bắt đầu phát triển ngoài tầm kiểm soát. Ung thư phổi là một loại ung thư bắt đầu ở phổi. Chúng ta cùng tìm hiểu về ung thư phổi thông qua những nội dung dưới đây.

Cấu trúc và chức năng bình thường của phổi

Phổi của chúng ta là 2 cơ quan giống như bọt biển trong ngực. Phổi phải có 3 thùy, phổi trái có 2 thùy. Phổi trái nhỏ hơn vì tim chiếm nhiều chỗ hơn ở bên đó của cơ thể.

Khi chúng ta hít vào, không khí đi vào qua miệng hoặc mũi và đi vào phổi qua khí quản. Khí quản chia thành các ống gọi là phế quản, đi vào phổi và chia thành các phế quản nhỏ hơn. Chúng phân chia thành các nhánh nhỏ hơn gọi là tiểu phế quản. Ở cuối tiểu phế quản là những túi khí nhỏ gọi là phế nang.

Các phế nang hấp thụ oxy (O₂) vào máu từ không khí hít vào và loại bỏ carbon dioxide (CO₂) khỏi máu khi chúng ta thở ra. Hấp thụ oxy và loại bỏ carbon dioxide là chức năng chính của phổi.

Ung thư phổi thường bắt đầu trong các tế bào lót phế quản và các bộ phận của phổi như tiểu phế quản hoặc phế nang.

Một lớp lót mỏng gọi là màng phổi bao quanh phổi. Màng phổi bảo vệ phổi và giúp phổi trượt qua lại vào thành ngực khi chúng giãn ra và co lại trong quá trình thở.

Bên dưới phổi, một cơ mỏng hình vòm gọi là cơ hoành ngăn cách ngực với bụng. Khi chúng ta thở, cơ hoành di chuyển lên xuống, đẩy không khí vào và ra khỏi phổi.

Các loại ung thư phổi

Có 2 loại ung thư phổi chính.

- Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC).

- Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC).

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC)

Khoảng 80% đến 85% bệnh ung thư phổi là NSCLC. Các phân nhóm chính của NSCLC là ung thư biểu mô tuyến, ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu mô tế bào lớn. Các phân nhóm này, bắt đầu từ các loại tế bào phổi khác nhau, được nhóm lại với nhau thành NSCLC vì cách điều trị và tiên lượng (triển vọng) của chúng thường giống nhau.

Ung thư biểu mô tuyến

Ung thư biểu mô tuyến bắt đầu trong các tế bào thường tiết ra các chất như chất nhầy.

Loại ung thư phổi này xảy ra chủ yếu ở những người hút thuốc hoặc đã từng hút thuốc, nhưng đây cũng là loại ung thư phổi phổ biến nhất gặp ở những người không hút thuốc. Bệnh này phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới và có nhiều khả năng xảy ra ở người trẻ tuổi hơn các loại ung thư phổi khác.

Ung thư biểu mô tuyến thường được tìm thấy ở phần bên ngoài của phổi và có nhiều khả năng được tìm thấy trước khi nó lan rộng.

Những người mắc một loại ung thư biểu mô tuyến gọi là ung thư biểu mô tuyến tại chỗ (trước đây gọi là ung thư biểu mô phế quản phế nang) có xu hướng có tiên lượng tốt hơn những người mắc các loại ung thư phổi khác.

Ung thư biểu mô tế bào vảy

Ung thư biểu mô tế bào vảy bắt đầu từ các tế bào vảy, là những tế bào phẳng lót bên trong đường dẫn khí trong phổi. Chúng thường liên quan đến tiền sử hút thuốc và có xu hướng được tìm thấy ở phần trung tâm của phổi, gần đường thở chính (phế quản).

Ung thư biểu mô tế bào lớn (không phân biệt)

Ung thư biểu mô tế bào lớn có thể xuất hiện ở bất kỳ phần nào của phổi. Nó có xu hướng phát triển và lan rộng nhanh chóng, khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn. Một loại ung thư biểu mô tế bào lớn, được gọi là ung thư biểu mô thần kinh nội tiết tế bào lớn (LCNEC), là một loại ung thư phát triển nhanh và rất giống với ung thư phổi tế bào nhỏ.

Các loại phụ khác

Một số loại phụ khác của NSCLC, chẳng hạn như ung thư biểu mô tuyến vảy và ung thư biểu mô sarcomatoid, ít phổ biến hơn nhiều.

Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC)

Khoảng 10% đến 15% tổng số ca ung thư phổi là SCLC. Nó đôi khi được gọi là ung thư tế bào yến mạch. 

Loại ung thư phổi này có xu hướng phát triển và lây lan nhanh hơn NSCLC. Ở hầu hết những người mắc SCLC, ung thư đã lan ra ngoài phổi vào thời điểm được chẩn đoán. Vì loại ung thư này phát triển nhanh chóng nên nó có xu hướng đáp ứng tốt với hóa trị và xạ trị. Thật không may, đối với hầu hết mọi người, bệnh ung thư sẽ quay trở lại vào một thời điểm nào đó.

Các loại khối u phổi khác

Cùng với các loại ung thư phổi chính, các khối u khác có thể xảy ra ở phổi.

Khối u carcinoid phổi: Khối u carcinoid của phổi chiếm ít hơn 5% khối u phổi. Hầu hết trong số này phát triển chậm.

Các khối u phổi khác: Các loại ung thư phổi khác như ung thư biểu mô nang tuyến, u lympho và sarcomas, cũng như các khối u phổi lành tính như u mô thừa rất hiếm. Chúng được điều trị khác với các bệnh ung thư phổi phổ biến hơn và không được thảo luận ở đây.

Ung thư lan đến phổi: Ung thư bắt đầu ở các cơ quan khác (chẳng hạn như vú, tuyến tụy, thận hoặc da) đôi khi có thể lây lan (di căn) đến phổi, nhưng đây không phải là ung thư phổi. Ví dụ, ung thư bắt đầu ở vú và lan đến phổi vẫn là ung thư vú chứ không phải ung thư phổi. Điều trị ung thư di căn đến phổi dựa trên nơi nó bắt đầu (vị trí ung thư nguyên phát).

Dùng Nam y hỗ trợ điều trị ung thư phổi

Tháng 3/2014, bà Nguyễn Thị Thanh Nghĩa tuổi 78 ở Số 21 ngõ 167, Hoàng Hoa Thám, Ba Đình, Hà Nội đột nhiên đau tức ngực và ho ra máu đỏ thẫm (lẫn trong đờm). Khi đi khám tại bệnh viện, các bác sỹ chẩn đoán bà bị giãn tĩnh mạch do dùng thuốc chữa bệnh tim nên yêu cầu phải dừng thuốc. Tuy nhiên, sau dừng thuốc, tình trạng ho ra máu vẫn không hề thuyên giảm. Bà liền đi khám lại tại cơ sở khác và được chẩn đoán là lao phổi. Bác sỹ đã chỉ định cho tôi dùng thuốc chống lao trong vòng 9 tháng. Trong quá trình điều trị, bà sử dụng thuốc bị dị ứng nên không dùng nữa. 

Bà Nghĩa chia sẻ thêm: “Tháng 12/2014, tôi phát hiện mắc khối u phổi trái. Tôi uống thuốc Đông y của thầy lang ở Sóc Sơn 10 ngày thì không ho ra máu nên tôi tiếp tục điều trị. Sau 4 tháng đi khám lại, tôi vô cùng hoang mang vì biết mình bị Ung thư phổi trái di căn hạch, màng phổi. Thầy lang đã từ chối điều trị tiếp khiến tâm trạng tôi hoàn toàn suy sụp. May mắn khi tìm hiểu trên mạng internet, tôi được biết Nhà thuốc Thọ Xuân Đường đã chữa cho rất nhiều bệnh nhân ung thư phổi. Chính vì thế, tôi tìm đến đây mang theo nhiều hy vọng.

Tháng 3/2015, tôi đến Nhà thuốc Thọ Xuân Đường, được gặp trực tiếp TS. Lương y Phùng Tuấn Giang khám, bắt mạch, tư vấn và kê đơn. Lương y cho tôi biết tình trạng bệnh tình và động viên tôi phải có niềm tin ý chí chiến thắng bệnh tật, kiên trì điều trị lâu dài mới có kết quả. Tôi tin tưởng chạy chữa liên tục trong vòng 4 tháng thì thấy sức khỏe tôi tốt lên rất nhiều, ăn ngủ tốt, không còn ho và đau ngực, sinh hoạt bình thường như người khỏe mạnh.”.

Bệnh nhân Nguyễn Thị Thanh Nghĩa tới tái khám tại Thọ Xuân Đường

Trường hợp thứ hai là ông Mai Huy Tạo ở ngõ 8 Tô Hiệu, Hà Đông, Hà Nội. Khi thấy phía sau lưng bên trái có hiện tượng như kiến bò và cũng đã hơn 1 năm nay chưa kiểm tra phổi nên ông vào bệnh viện Hữu Nghị chụp X- Quang tim phổi. Khi thấy ở phổi có các khối mờ, bác sĩ yêu cầu chụp CT64d tại bệnh viện Hữu Nghị. Kết quả CT64d kết luận: Ung thư phổi trái (Đáy thùy trên phổi trái có khối kích thước 2cm), đã di căn gan hạ phân thùy VI. Kết quả sinh thiết tế bào: gan là viêm thoái hóa mỡ, ở phổi và gan đều có u nhưng không có tế bào lạ. 

Ông quyết định điều trị tại Nhà thuốc Thọ Xuân Đường. Sau 3 tháng điều trị, ông dùng hết 40 thang thuốc, khi kiểm tra lại tại bệnh viện Hữu Nghị khối u ở phổi trái đã biến mất nên ông quyết định tiếp tục điều trị khối u gan ở Thọ Xuân Đường. Đến nay dù tuổi đã cao nhưng sức khoẻ ông Tạo vẫn ổn định, sống vui, sống có ích bên con cháu.

Bệnh nhân Mai Huy Tạo chụp ảnh cùng Tiến sĩ – Lương y Phùng Tuấn Giang

Tiến sĩ – Lương y Phùng Tuấn Giang chủ nhiệm Nhà thuốc Thọ Xuân Đường chia sẻ: Để tốt nhất cho quá trình điều trị bệnh nhân cần uống thuốc đúng giờ, chấp hành nghiêm túc hướng dẫn thuốc của thầy thuốc. Ngoài ra, phải giữ tinh thần luôn lạc quan sẵn sàng đón nhận tất cả nhưng không đầu hàng. Tiến sĩ Giang nhắn nhủ thêm đến các bệnh nhân, dù biết là khi điều trị bất cứ phương pháp gì cũng có thể thành công và thất bại, nhưng nếu không điều trị thì chắc chắn sẽ thất bại. Nên điều quan trọng của bệnh nhân là chọn được phương pháp nào mang lại hy vọng cao nhất cho mình từ những lời khuyên của bác sĩ.

Tình Vũ – BS. Nguyễn Thùy Ngân