LÀM THẾ NÀO ĐỂ PHÁT HIỆN UNG THƯ TUYẾN GIÁP SỚM?
Ung thư tuyến giáp là loại ung thư tuyến nội tiết thường gặp nhất và đang có xu hướng ngày càng gia tăng. Căn bệnh này hay gặp ở nữ giới và diễn biến thầm lặng nên khó phát hiện. Vậy làm thế nào để phát hiện được ung thư tuyến giáp sớm để can thiệp điều trị?
1. Nhận biết các dấu hiệu cơ năng sớm
Nếu quan tâm sức khỏe và để ý sự thay đổi khác thường của các cơ quan bộ phận, sự xuất hiện các triệu chứng lạ sẽ giúp góp phần cho chẩn đoán ung thư tuyến giáp. Nhìn chung căn bệnh này khá ít triệu chứng, cá dấu hiệu thường không điển hình và dễ nhầm với các bệnh khác. Tuy nhiên cũng có một số dấu hiệu gợi ý sau đây:
- Khó nuốt hay nuốt vướng
Triệu chứng này thường gặp khi khối ung thư tuyến giáp to hoặc phát triển vào sâu bên trong, xâm lấn sang các cơ quan lân cận hoặc gây chèn ép vào họng, thực quản. Bệnh nhân có thể thấy nuốt đồ ăn trở nên khó khăn, cảm giác vướng mắc trong cổ họng rất khó chịu.
- Khán tiếng, mất tiếng
Khi ung thư tuyến giáp chèn ép vào thanh quản, hoặc giai đoạn sau bệnh di căn gây tổn thương thanh quản có thể khiến bệnh nhân xuất hiện triệu chứng nói khàn, hoặc mất tiếng.
- Sờ hoặc nhìn thấy khối u
Khi sờ vào vùng tuyến giáp có thể một khối u to cứng chắc, nó có thể di động theo nhịp nuốt hoặc cố định trước cổ. Khi khối ung thư to và phát triển ở giai đoạn sau chỉ nhìn có thể thấy rõ khối u nổi gồ lên, hoặc cả vùng cổ thấy phình to
- Một số dấu hiệu khác
Da vùng tuyến giáp có thể bị thâm nhiễm, lở loét hoặc chảy máu. Ngoài ra có thể thấy xuất hiện các hạch di căn vùng cổ. Cơ thể cũng có thể mệt mỏi và hay khó chịu.
2. Chẩn đoán ung thư tuyến giáp bằng các cận lâm sàng
Các dấu hiệu cơ năng khó chẩn đoán chính xác được bệnh, vì vậy nên đi thăm khám tuyến giáp định kỳ để phát hiện sớm bệnh
- Siêu âm tuyến giáp
Siêu âm là kĩ thuật không xâm lấn, an toàn và rẻ tiền lại dễ thực hiện. Chính vì vậy đây là phương pháp được áp dụng nhiều nhất.
Việc siêu âm giúp đánh giá tính chất, số lượng nhân giáp, u giáp, nang giáp và phát hiện hạch cổ. Khi siêu âm nếu phát hiện một hoặc nhiều u giáp thì có khả năng bệnh nhân đã mắc ung thư tuyến giáp với tỷ lệ chung là 4-6,5%.
Dựa theo hình ảnh siêu âm có thể chẩn đoán tổn thương đơn thuần như nang keo, nhân đồng âm, hay các nhân nguy cơ ác tính cao với bờ gồ ghề và nhiều nốt vi vôi hóa. Tuy nhiên siêu âm không thực sự tin cậy trong chẩn đoán phân biệt tổn thương lành tính với tổn thương ác tính.
- Xét nghiệm máu
Phương pháp này giúp chẩn đoán chức năng tuyến giáp thông qua xét nghiệm các hoocmon T3, T4, FT3, FT4 và TSH. Ngoài ra còn có xét nghiệm định lượng TG và Calcitonin giúp góp phần chẩn đoán ung thư tuyến giáp.
- Xạ hình tuyến giáp
Phương pháp này giúp đánh giá hình ảnh chức năng của tuyến giáp, đánh giá tính chất của nhân tuyến giáp thuộc nhân nóng hay nhân lạnh, khả năng bắt iod của nhân giáp…
- Sinh thiết u giáp bằng kim nhỏ
Phương pháp này giúp chẩn đoán phân biệt nhân lành tính và ác tính với độ chính xác từ 80 -90%
Biện pháp này thường được chỉ định ở các nhân giáp có kích thước >1cm hoặc các nhân có hình ảnh bất thường trên siêu âm
- Chụp CT tuyến giáp
PP này ít sử dụng, thường giúp chẩn đoán rõ các tổn thương nhỏ trong trường hợp di căn có tính chất điểm.
.gif)
