TRIỆU CHỨNG BỆNH U LYMPHO KHÔNG HODGKIN

U lympho không Hodgkin (Non-Hodgkin's lymphoma) hay còn gọi là ung thư hạch không Hodgkin là một nhóm bệnh lý không đồng nhất, liên quan tới sự tăng sinh ác tính của một dòng tế bào lympho trong hệ liên võng nội mô, bao gồm hạch lympho, tủy xương, lách, gan và ống tiêu hóa. Chính vì đặc điểm trên mà u lympho không Hodgkin có thể bắt đầu ở bất kỳ bộ phận nào và có thể lan sang bất kỳ cơ quan nào trong cơ thể dẫn đến việc được phát hiện sớm và điều trị khó khăn hơn. Vậy những dấu hiệu, triệu chứng bệnh u lympho không Hodgkin là gì, hãy cùng Nhà thuốc Thọ Xuân Đường  tìm hiểu để kịp thời phát hiện và điều trị nhé!

Ở nước ta, mỗi năm ước tính có khoảng 2.300 trường hợp mới mắc bệnh ung thư hạch không Hodgkin. Ung thư hạch không Hodgkin thường có thể bắt đầu một trong 2 loại tế bào:

Tế bào B: Các tế bào B chống lại nhiễm trùng bằng cách tạo ra các kháng thể vô hiệu hóa những kẻ xâm lược nước ngoài. Hầu hết ung thư hạch không Hodgkin phát sinh từ các tế bào B. Các loại phụ của u lympho không Hodgkin liên quan đến các tế bào B bao gồm u lympho tế bào B lớn lan tỏa, u lympho nang, u lympho tế bào lớp vỏ và u lympho Burkitt. Theo hiệp hội Ung thư Mỹ (ACS) ước tính có khoảng 85% trường hợp là u lympho B.

Tế bào T: Các tế bào T có liên quan đến việc tiêu diệt những kẻ xâm lược nước ngoài trực tiếp. Ung thư hạch không Hodgkin xảy ra ít hơn trong các tế bào T. Các loại phụ của u lympho không Hodgkin liên quan đến các tế bào T bao gồm u lympho tế bào T ngoại vi và u lympho tế bào T ở da.

Triệu chứng bệnh u lympho không Hodgkin

Hạch to

Đây là triệu chứng cơ bản thường gặp nhất, chiếm 60-100% các trường hợp. Hạch to có thể xuất hiện ban đầu ở bất cứ vị trí nào ở ngoại vi hoặc nội tạng (trung thất, ổ bụng), nhưng trong phần lớn các trường hợp là từ vùng cổ và thượng đòn. Hạch không nóng, không đỏ, không đau, không hoá mủ (trừ khi bị bội nhiễm). Hạch lúc đầu nhẵn, có thể đơn độc, về sau có xu hướng kết chùm, chuỗi, kém di động (do dính vào da và tổ chức dưới da). Hạch to nhanh nhưng không đau (giai đoạn muộn có thể đau do chèn ép, tuỳ thuộc vào vị trí phát triển của hạch). Mật độ hạch cứng chắc.

Trong những trường hợp hạch to xuất phát từ nội tạng hoặc ở sâu như: hạch vùng trung thất, ổ bụng, mạc treo, dạ dày, ruột, tuỷ xương… thì việc xác định hạch bằng phương pháp khám lâm sàng là rất khó khăn, mà phải áp dụng các phương pháp cận lâm sàng hỗ trợ chẩn đoán.

Sốt

Sốt thường xuất hiện muộn, không mang tính chất hồi quy. Khác với sốt có tính chất hồi quy ở bệnh u lympho Hodgkin

Ra mồ hôi

Triệu chứng này tương tự như trong bệnh lao. Mồ hôi ra nhiều về đêm có thể làm ướt đẫm quần áo lót. Ra mồ hôi này không liên quan đến nhiệt độ môi trường hoặc hoạt động thể lực.

Gầy sút cân

Giảm sút >10% trọng lượng cơ thể trong 6 tháng gần nhất mà không lý giải được là 1 triệu chứng quan trọng để tiên lượng bệnh.

Ngứa

Thường gặp nhiều hơn trong bệnh Hodgkin, ít trong u lympho ác tính non-Hodgkin. Ngứa không đáp ứng với các thuốc kháng Histamin. Cơ chế của ngứa hiện tại chưa giải thích được, một số nhà nghiên cứu cho rằng có thể do tế bào ác tính thâm nhiễm vào tổ chức da.

Cảm thấy no sau khi chỉ một lượng nhỏ thức ăn

Nếu có u hạch ở lách sẽ đè lên dạ dày gây ra cảm giác thèm ăn và cảm thấy no sau bữa ăn nhỏ.

Đau ngực, khó thở hoặc ho

U hạch phát triển ở tuyến ức hoặc ngực có thể ấn vào khí quản gần đó và gây ho, khó thở, đau tức ngực.

Lách to

Một số bệnh nhân đôi khi có lách to. Triệu chứng này có thể gặp ở ba trường hợp: U lympho ác tính thể lách (khi chỉ có lách to), u lympho ác tính có cả hạch và lách to, u lympho ác tính ở giai đoạn muộn (lách to sau khi có hạch to). Chủ yếu gặp lách to từ độ I đên độ II. Tuy nhiên ở các bệnh nhân bị u lympho ác tính thể lách hoặc bệnh ở giai đoạn muộn thì lách có thể to đên độ III hoặc IV. Thường là lách khá chắc, di động, sò thấy bờ răng cưa, ấn không đau.

Gan to

Tỷ lệ gặp có ít hơn (20-25%), ít khi to đơn độc mà thường kèm theo hạch to và/hoặc lách to. Gan thường to dưới bờ sườn từ 1 đến vài cm, ấn không đau, khá chắc, bờ gan tròn, đôi khi có thể có u cục.

Thiếu máu

Thiếu máu là triệu chứng ban đầu có ở khoảng 33% bệnh nhân và gặp ở phần lớn bệnh nhân giai đoạn tiến triển. Thiếu máu có thể do chảy máu với u lympho đường tiêu hóa, kèm hoặc không kèm với hạ tiểu cầu, tan máu do cường lách hay thiếu máu tan máu có xét nghiệm Coombs dương tính, u xâm nhiễm tủy xương hoặc tủy bị ức chế do hóa trị hay xạ trị.

Nhiễm trùng nặng hoặc thường xuyên.

Xung huyết và phù vùng đầu mặt cổ

Xung huyết và phù vùng đầu mặt cổ do tăng áp lực tĩnh mạch chủ trên (hội chứng trung thất trên hoặc tĩnh mạch chủ trên). Bên cạnh đó, niệu quản có thể bị chèn ép bởi các hạch bạch huyết sau phúc mạc hoặc hạch chậu hoặc cả hai. Điều này có thể cản trở dòng nước tiểu và gây suy thận cấp.

Ngoài ra, khi bệnh ở giai đoạn tiến triển có thể gây ra: Lồi mắt, tê, liệt vận động, liệt do chèn ép tủy sống , tắc ruột nếu u thuộc ống tiêu hóa…..

BS Thu Thủy

Để được tư vấn về các vấn đề sức khỏe vui lòng liên hệ

NHÀ THUỐC ĐÔNG Y GIA TRUYỀN THỌ XUÂN ĐƯỜNG 

Số 5 - 7 Khu tập thể Thủy sản, Ngõ 1 Lê Văn Thiêm, Nhân Chính, Thanh Xuân, Hà Nội.

Hotline: 0943986986 - 0937638282