CHUYÊN MỤC "ALO LƯƠNG Y PHÙNG TUẤN GIANG XIN NGHE"

Đăng trên Sức khỏe cộng đồng số 10 ngày 26/05/2022

Hỏi: Cháu năm nay 30 tuổi, đã lập gia đình, có 2 con, gần đây cháu đi khám bị bệnh lạc nội mạc tử cung, mong bác sĩ giải thích rõ hơn về bệnh giúp cháu? Cháu cảm ơn !

(Giảng Mai – Phú Thọ)

Trả lời: 

Lạc nội mạc tử cung là gì?

Lạc nội mạc tử cung là tình xảy ra khi các tế bào niêm mạc tử cung đi lạc chỗ, vào sâu trong lớp cơ của thành tử cung (lạc nội mạc trong cơ) hoặc “lạc” cả ra ngoài tử cung như ở buồng trứng, ống dẫn trứng, màng bụng (phúc mạc), thành ruột...  Hàng tháng, dưới tác dụng của estrogen ở buồng trứng, các tế bào niêm mạc tử cung đi lạc chỗ này cũng phát triển và biến đổi gây chảy máu giống như kinh nguyệt, dẫn đến hình thành những tổn thương không nhỏ và gây đau đớn dữ dội cho người bệnh.

Lạc nội mạc tử cung gây ra các triệu chứng như thế nào?

Triệu chứng thường gặp nhất của lạc nội mạc tử cung là đau vùng chậu mãn tính, đặc biệt là trước và trong khi hành kinh. Đau có thể xảy ra khi quan hệ tình dục. Nếu lạc nội mạc tử cung ở ruột, đau có thể xảy ra khi có nhu động ruột. Nếu lạc nội mạc tử cung ở bàng quang, có thể tiểu đau. Chảy máu kinh nhiều là một triệu chứng khác của lạc nội mạc tử cung.

Có thể có chuột rút trong kỳ kinh nguyệt nghiêm trọng. Hay một số trường hợp không có triệu chứng chỉ khi thấy khó mang thai mới đi thăm khám và phát hiện bệnh.

Nguyên nhân gây ra lạc nội mạc tử cung là gì?

Có rất nhiều nguyên nhân gây ra lạc nội mạc tử cung ở phụ nữ có thể kể đến như do sự trào ngược kinh nguyệt. Thay vì di chuyển ra ngoài cơ thể, máu kinh có chứa các tế bào nội mạc tử cung chảy ngược lại thông qua các ống dẫn trứng vào trong khoang chậu, khiến các tế bào này dính vào thành phúc mạc và các bề mặc của các cơ quan vùng chậu dẫn đến lạc nội mạc tử cung.

Do các chị em đã từng phẫu thuật ổ bụng như cắt bỏ tử cung, mổ lấy thai.... thì các vết sẹo phẫu thuật cũng có thể khiến các tế bào nội mạc tử cung bám dính vào đó gây ra lạc nội mạc tử cung.

Một số nguyên nhân khác: Có thể do hệ miễn dịch gặp vấn đề khiến cơ thể không thể nhận ra và phá hủy các mô nội mạc tử cung đang lớn lên bên ngoài tử cung.

Lạc nội mạc tử cung được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ thăm khám tổng quát và khám phụ khoa. Siêu âm hay các xét nghiệm hình ảnh học khác có thể thấy được nang lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng hay lạc tuyến trong cơ tử cung. Tuy nhiên, cách chắc chắn nhất để biết bạn đang bị lạc nội mạc tử cung là thấy mô lạc nội mạc tử cung trong khi mổ.

Lạc nội mạc tử cung có gây vô sinh không?

Theo thống kê, có đến gần 40% phụ nữ bị vô sinh có liên quan đến lạc nội mạc tử cung. Lý do là vì, tình trạng viêm do bệnh có thể làm hỏng tinh trùng hoặc trứng trong quá trình thụ tinh, hoặc cản trở sự di chuyển của chúng qua ống dẫn trứng và qua tử cung. Trường hợp nghiêm trọng hơn, lạc nội mạc tử cung có thể khiến ống dẫn trứng bị chặn bởi sự kết dính hoặc mô sẹo.

Cần làm gì để kiểm soát bệnh lạc nội mạc tử cung

Để kiểm soát bệnh lạc nội mạc tử cung, người bệnh nên duy trì một chế độ ăn uống hợp lý như ăn nhiều rau xanh, trái cây, giảm lượng béo trong loại thịt đỏ như thịt bò để kiểm soát lượng estrogen trong cơ thể. Dư thừa estrogen có thể là nguyên nhân khiến mô nội mạc tử cung phát triển. Các thực phẩm giàu axit béo omega 3 có trong cá hồi, quả óc chó rất tốt cho cơ thể trong việc kiểm soát các tác hại của lạc nội mạc tử cung. Bên cạnh đó, việc người bệnh sử dụng chất có chứa caffein và rượu cũng là nguy cơ làm cho lạc nội mạc tử cung phát triển nghiêm trọng hơn.

Ngoài ra, người bệnh nên duy trì một chế độ luyện tập thể dục phù hợp. Vận động trong lúc tập luyện sẽ thúc đẩy quá trình vận chuyển máu từ tim đến các bộ phận trong cơ thể được diễn ra thuận lợi hơn và sản xuất ít estrogen hơn, điều này có thể giúp cải thiện các triệu chứng lạc nội mạc tử cung theo thời gian.Hơn thế, việc kiểm soát tình trạng căng thẳng cũng được xem là một cách kiểm soát lạc nội mạc tử cung.

Có những phương pháp nào để điều trị bệnh lạc nội mạc tử cung

Theo Tây y: Hiện nay có 3 phương pháp hữu hiệu đang được áp dụng cho bệnh lạc nội mạc tử cung. Đó là liệu pháp hormone có thể làm giảm đau hiệu quả, đồng thời ngăn chặn sự tăng trưởng các mô nội mạc tử cung phát triển phía bên ngoài. Hay phẫu thuật nội soi để loại bỏ lạc nội mạc tử cung và bất kỳ mô sẹo nào khỏi cơ thể của người bệnh, là phương pháp mang lại hiệu quả, ít gây đau đớn và ít sẹo sau khi mổ, đặc biệt bệnh nhân có cơ hội phục hồi nhanh chóng. Ngoài ra, nếu phụ nữ mắc bệnh lớn tuổi hoặc không muốn có thai nữa, sẽ phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tử cung, buồng trứng, tuy nhiên sẽ gây tình trạng mãn kinh sớm và dễ mắc một số bệnh mãn tính.

Theo Đông y: Lạc nội mạc tử cung thuộc phạm trù thống kinh, trưng hà. Nguyên tắc điều trị chính của Đông y chủ yếu bằng phương pháp hoạt huyết hóa ứ đã đem lại hiệu quả cao, thuốc có tác dụng điều hòa miễn dịch, điều hòa kinh nguyệt và khí huyết, cân bằng âm dương, giúp cơ thể phụ nữ khỏe mạnh hơn và tăng khả năng thụ thai. Tuy nhiên, tùy từng thể bệnh mà sẽ có những bài thuốc thích hợp điều trị.

Phẫu thuật có chữa khỏi lạc nội mạc tử cung không?

Sau phẫu thuật, hầu hết phụ nữ đều chấm dứt cơn đau. Tuy nhiên, triệu chứng đau có thể quay trở lại, với mộ tỷ lệ nhất định. Cụ thể, khoảng 40-80% phụ nữ phải đối mặt với cơn đau quay trở lại 2 năm sau phẫu thuật. Điều này thường là do tại thời điểm phẫu thuật, các mô lạc nội mạc tử cung không thể xác định hoàn toàn hoặc không thể được loại bỏ. Mặt khác, bệnh càng nặng thì càng có nhiều khả năng tái phát sau phẫu thuật. Sử dụng thuốc tránh thai hoặc một số loại thuốc khác theo chỉ định sau khi phẫu thuật có thể giúp kéo dài thời gian trước khi xảy ra tái phát.

Hỏi: Vợ chồng tôi kết hôn 2 năm, bố mẹ 2 bên thì mong ngóng cháu nội cháu ngoại, còn vợ chồng thì đã “thả” cả năm trời mà vẫn chưa thấy kết quả… Phải làm gì để khắc nỗi phiền muộn này?

(Trần Long – Bình Thuận)

Trả lời: 

Bạn tham khảo “Bí kíp 4T” say đây nhé:

1. Chọn tư thế

Có nhiều tư thế yêu khác nhau để giúp 2 vợ chồng bạn tăng khoái cảm, tuy nhiên tư thế dễ thụ thai nhất là tư thế truyền thống ( nam trên, nữ dưới). Bạn hãy kê 1 chiếc gối dưới mông vợ để cuộc “ yêu” diễn ra dễ dàng và giúp “ cậu bé” vào sâu nhất có thể.

Sau khi yêu, đừng để vợ bạn đứng dậy ngay hay đi vệ sinh. Bạn hãy để cô ấy nằm thư giãn khoảng 30 phút tại giường. Nhớ kê thêm 1-2 chiếc gối dưới mông cô ấy nhé! Điều này sẽ giúp tinh dịch được giữ lâu hơn trong âm đạo và tinh trùng dễ dàng bơi được vào trong lòng tử cung.

2. Thời điểm “yêu”

Để có thể thụ thai thì tinh trùng phải gặp được trứng. Mỗi tháng vợ của bạn sẽ rụng trứng một lần, nhưng trứng chỉ tồn tại khoảng 12-24h. Trong khi tinh trùng sống từ 3-5 ngày trong cơ thể vợ của bạn. Chính vì vậy đừng đợi đến khi trứng rụng, 2 vợ chồng bạn hãy quan hệ trước rụng trứng 1-2 ngày mà “đón đầu”.

3. Tâm trạng khi “ yêu”

Nhiều cặp vợ chồng ép mình quan hệ để thụ thai, có thể do sự thúc ép từ gia đình, hoặc do 2 vợ chồng bạn đã lớn tuổi mà mãi chưa có con…Nhưng điều đó thực sự không tốt, vì khi cả 2 không thoải mái thì rất khó đạt đỉnh. Trong khi đó, chỉ khi đạt tới đỉnh thì người chồng mới có thể xuất được nhiều tinh trùng hơn, còn người phụ nữ thư giãn thoải mái thì cổ tử cung mới mở và tinh trùng dễ dàng bơi vào để gặp trứng.

Như vậy khi cả 2 cùng thăng hoa thì khả năng thụ thai tăng lên rất nhiều. Chính vì vậy hãy giữ tâm trạng thoải mái, những bộn bề cuộc sống, những căng thẳng cở cơ quan, áp lực ngoài xã hội…hãy vứt bỏ bên ngoài cánh cửa. Về nhà với tâm trạng thư thái và cả 2 cùng tận hưởng những giây phút thăng hoa tuyệt vời.

4. Tần suất “ yêu”

Mỗi cặp vợ chồng có nhu cầu khác nhau. Tuy nhiên khi quan hệ quá nhiều cũng không tốt cho sức khỏe, còn quan hệ quá ít thì tỉ lệ thụ thai lại thấp. Theo các chuyên gia, tần suất 3 lần/ tuần là tần suất tối ưu.

Cần khám cận lâm sàng để chẩn đoán các bất thường mang tính chất bệnh lý của 2 vợ chồng. Nếu không có vấn đề gì thì cần phối hợp thêm với thuốc y học cổ truyền. Vợ cần uống thuốc để ấm tử cung, tăng hưng phấn buồng trứng, ổn định nội tiết. Chồng cần tăng tỉ lệ tinh trùng sống và tiến tới nhanh.

Hi vọng “bí kíp 4T” sẽ giúp cho vợ chồng bạn đạt được mong muốn! Còn nếu hai bạn muốn thăm khám về việc chậm, hiếm muộn xin hãy liên hệ với Nhà thuốc chúng tôi qua Holine: 0943.986.986 - 093.763.8282.

*** Bạn đọc có câu hỏi cần giải đáp xin gửi về địa chỉ : [email protected]

*** Tư vấn Phòng khám Thọ Xuân Đường - Hotline tư vấn 24/24h: 093.763.8282