PHÂN LOẠI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
Đái tháo đường đang có tỉ lệ ngày càng gia tăng trong dân số gây nhiều biến chứng và tăng thêm gánh nặng xã hội. Căn bệnh này gây ra do nhiều nguyên nhân khác nhau, tùy theo thể bệnh mà có các căn nguyên khác nhau. Cùng tìm hiểu cách phân loại bệnh đái tháo đường.
1. Đái tháo đường tuýp 1
Tình trạng này do tế bào β trong tuyến tụy bị phá hủy, dẫn tới tình trạng thiếu hụt insulin hoàn toàn chia làm 2 thể:
ĐTĐ tuýp 1 vô căn, không thấy căn nguyên tự miễn dịch
ĐTĐ tuýp 1 do bệnh tự miễn dịch: Các tế bào β tuyến tụy bị phá hủy bởi chất trung gian miễn dịch, sự phá hủy này có thể nhanh hoặc chậm. Dạng phá hủy nhanh thường xảy ra ở trẻ em nhưng cũng có thể gặp ở người lớn
Dạng phá hủy chậm hay gặp ở người lớn, gọi là ĐTĐ tự miễn dịch tiềm tàng ở người lớn.
2. Đái tháo đường tuýp 2
Tình trạng này thường gặp hơn với tỉ lệ cao trong dân số, gọi là ĐTĐ phụ thuộc insulin và hay gặp ở người cao tuổi.
Đặc trưng của ĐTĐ tuýp 2 là kháng insulin đi kèm với thiếu hụt insulin tương đối, trong phần lớn thời gian bị bệnh, những bệnh nhân ĐTĐ tuýp 2 không cần insulin mà chỉ cần dùng các thuốc hạ đường máu, giảm hấp thu đường…
3. Các thể bệnh đái tháo đường khác
- Đái tháo đường thiếu hụt di truyền chức năng tế bào β
- ĐTĐ thiếu hụt di truyền về tác động của insulin
- Bệnh tuyến tụy ngoại tiết do viêm tụy mạn, xơ sỏi tụy, chấn thương tụy, cắt tụy toàn bộ, ung thư tụy, xơ nang tụy
- ĐTĐ thứ phát sau các bệnh nội tiết như bệnh to đầu chi, hội chứng Cushing, cường giáp, u tủy thượng thận, u tế bào tiết glucagon
- ĐTĐ do thuốc hoặc hóa chất: Khi sử dụng quá nhiều hoặc lạm dụng 1 số loại thuốc sau Glucocorticoid, hormone tuyến giáp, vacor, acid nicotinic, diazoxide, thiazide, interferon…
- Nhiễm khuẩn: virus sởi, quai bị, cytomegalovirus
- Một số hội chứng di truyền kết hợp với bệnh ĐTĐ: hội chứng Down, Turner, Wolfram
- Đái tháo đường thai kỳ: Là một tình trạng đái tháo đường đặc biệt, ĐTĐ được phát hiện lần đầu tiên trong thời kỳ mang thai có thể ảnh hưởng tới sức khỏe của thai nhi và sản phụ.
Nói chung việc phân loại đái tháo đường có ý nghĩa rất lớn trong việc xác định nguyên nhân và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Tùy từng đối tượng mà sẽ có các chỉ định dùng thuốc uống hay thuốc tiêm insulin để điều trị. Ngoài ra việc kiểm soát chế độ ăn uống và tăng cường luyện tập cũng làm tăng hiệu quả điều trị bệnh rất nhiều.