Một nghiên cứu được công bố vào tháng 2 năm 2024 trên tạp chí Nature Medicine đã khám phá những vấn đề này, làm sáng tỏ những nguy cơ của nồng độ niacin cao, cụ thể là nó làm tăng nguy cơ đau tim, đột quỵ và các bệnh tim mạch (CVD) nguy hiểm khác.

Nghiên cứu: Niacin ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch như thế nào?

Trong một nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã thu thập mẫu máu từ 1.162 bệnh nhân tim ổn định (740 nam, 422 nữ) để sàng lọc các phân tử nhỏ lưu thông có mức độ có thể dự đoán nguy cơ mắc bệnh tim mạch mà không phụ thuộc vào các yếu tố nguy cơ truyền thống.

Sau khi phân tích các mẫu máu, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 4PY, được sản xuất khi có quá nhiều niacin trong máu, có mặt trong một số mẫu máu. Điều đó khiến các nhà nghiên cứu đào sâu hơn vào dữ liệu xung quanh các sự kiện bệnh tim và sự hiện diện của 4PY.

Họ cũng kiểm tra 2PY, nguyên nhân cũng do có quá nhiều niacin trong máu, vì nó cũng xuất hiện trong một số mẫu.

Các nhà khoa học đã tiếp tục thực hiện thêm hai nghiên cứu nữa để xác nhận lý thuyết rằng 4PY và 2P) trong máu do quá nhiều niacin có thể làm tăng nguy cơ mắc các biến cố bệnh tim mạch. Các nghiên cứu này đã đánh giá dữ liệu từ 3.163 người mắc bệnh tim hoặc có dấu hiệu của bệnh tim mạch.

Các nghiên cứu theo dõi này đã tiết lộ điều gì? Có vẻ như những người có 4PY và 2YP trong mẫu máu của họ có nhiều khả năng bị đột quỵ, đau tim hoặc các biến cố tim tiêu cực khác.

Để hiểu rõ hơn, các nhà nghiên cứu sau đó đã tiêm 4PY và 2PY cho chuột và phát hiện ra rằng 4PY làm tăng tình trạng viêm trong mạch máu của chúng, một chỉ báo khác của nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

Điều này dẫn đến kết luận của các tác giả nghiên cứu: “Nhìn chung, những kết quả này chỉ ra rằng các sản phẩm phân hủy cuối cùng của niacin dư thừa, 2PY và 4PY, đều liên quan đến nguy cơ bệnh tim mạch còn lại. Chúng cũng gợi ý một cơ chế phụ thuộc vào tình trạng viêm là cơ sở cho mối liên hệ lâm sàng giữa 4PY và MACE.”

Theo một trong những tác giả chính của nghiên cứu, Tiến sĩ, Bác sĩ Stanley Hazen, chủ tịch khoa học tim mạch và chuyển hóa tại Viện nghiên cứu Lerner của Bệnh viện Cleveland và đồng trưởng khoa tim mạch dự phòng tại Viện Tim, Mạch máu và Lồng ngực, khoảng 1/4 người Mỹ có nồng độ niacin cao hơn mức khuyến nghị.

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia cho biết thêm rằng "tổng lượng tiêu thụ niacin ở Hoa Kỳ, thông qua sự kết hợp giữa các nguồn thực phẩm tự nhiên, thực phẩm tăng cường và thực phẩm bổ sung, trung bình là 48 mg/ngày, cao hơn gấp ba lần lượng khuyến nghị hàng ngày" từ năm 2017 – 2020.

“Điểm chính không phải là chúng ta nên cắt giảm toàn bộ lượng niacin nạp vào cơ thể, đó không phải là cách tiếp cận thực tế hay lành mạnh. Niacin là một loại vitamin và rất cần thiết cho sức khỏe của chúng ta,” Hazen nói với Health. “Nhưng lượng dư thừa có vẻ là một mối lo ngại.”

Tác dụng phụ của niacin (Triệu chứng quá liều niacin)

Niacin chắc chắn là một loại vitamin B thiết yếu cho sức khỏe, nhưng như nghiên cứu này chỉ ra rõ ràng, việc dùng quá nhiều niacin có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng về sức khỏe. Điều quan trọng là phải theo dõi lượng tiêu thụ và tránh vượt quá lượng quy định.

Các tác dụng phụ thường gặp nhất của niacin bao gồm đỏ bừng, ngứa, buồn nôn và đau đầu. Các triệu chứng này thường phụ thuộc vào liều lượng và có thể được giảm nhẹ bằng cách bắt đầu với liều thấp hơn và tăng dần liều.

Liều cao chỉ nên dùng dưới sự hướng dẫn của chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

Trong khi đó, các triệu chứng của quá liều niacin có thể bao gồm:

• Đỏ bừng dữ dội.
• Chóng mặt.
• Tim đập loạn nhịp.
• Đau bụng.
• Tổn thương gan.

Điều quan trọng là tránh dùng quá nhiều niacin và tìm kiếm lời khuyên y tế nếu gặp phải những triệu chứng này.

Liều dùng niacin

Chúng ta nên tiêu thụ bao nhiêu niacin mỗi ngày? Bao nhiêu niacin là quá nhiều?

Lượng niacin khuyến cáo hàng ngày là khoảng 14 – 16mg cho người lớn và lên đến 18mg cho phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, liều điều trị để kiểm soát cholesterol có thể cao hơn nhiều, thường dao động từ 500mg đến 2.000mg mỗi ngày.

Liều lượng trên 500mg mỗi ngày có thể gây ra những rủi ro đáng kể cho sức khỏe, bao gồm độc tính với gan và chứng không dung nạp glucose.

Nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tuân thủ liều lượng khuyến cáo và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu được kê đơn liều lượng lớn hơn để kiểm soát cholesterol.

BS. Nguyễn Thùy Ngân (Thọ Xuân Đường)